中耳炎在耳鼻喉疾病中比較常見且多發(fā)的耳部疾病,發(fā)作時患者會出現高熱,耳部疼痛等等一系列的癥狀,嚴重的甚至能夠引發(fā)一系列的并發(fā)癥。中耳炎的發(fā)生原因主要是中耳部的咽鼓管受到細菌感染誘發(fā),感冒是中耳炎發(fā)病的重要原因之一,當發(fā)生感冒后,咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹,纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。
中耳炎主要發(fā)病對象是兒童,主常見的原因是小兒和成人的咽鼓管形態(tài)是不一樣的,小兒的咽鼓管最大的特征是短、平、寬。因此咽部的感染很容易通過咽鼓管進入中耳,從而引發(fā)急性中耳炎。
除此之外,常見誘因還有:
①小兒的咽部淋巴組織豐富,常增生肥大,如腺樣體肥大、扁桃體肥大等,會引起周圍組織炎癥從而繼發(fā)中耳炎。
②小兒的上呼吸道黏膜免疫功能發(fā)育不完全。
③小兒機體抵抗力低,易感染麻疹、猩紅熱、百日咳等急性傳染病。
④母親哺乳位置不當從而使乳汁經咽鼓管進入中耳。
由于病情復雜且誘因多樣,臨床中常見的類型主要有以下幾類:
分類 | 癥狀 |
急性中耳炎 | 突然發(fā)生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。 |
分泌性中耳炎 | 常有耳聾、耳痛及耳內悶脹、耳鳴,兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中,急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短,錘骨短突外突明顯等。 |
急性化膿性中耳炎 | 耳痛、流膿,小兒有全身癥狀比成人明顯,可能發(fā)熱、嘔吐等。 |
卡他性中耳炎 | 耳悶、耳閉塞感、耳鳴、聽力減退,自聽增強,在擤鼻、改變頭位或牽拉耳廓聽力有暫時改善。 |
慢性中耳炎 | 耳朵流膿,可為粘液、粘膿或純膿性、耳聾,病程達4周以上。 |
研究顯示,在中耳炎的治療中,膽木浸膏糖漿具有顯著療效和安全性,受到高度認可,在臨床中已被廣泛推廣和應用!
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治療中耳炎
膽木浸膏糖漿的療效研究!01急性中耳炎
①治療方案:
(1)對照組n=58:予氧氟沙星滴耳液滴耳,5滴/次,2次/d。
(2)治療組n=58:對照組的治療基礎上加口服膽木浸膏糖漿,10ml/次,3次/d。
②療程:14天。
③觀察指標:總有效率、癥狀好轉時間、血清因子比較。
④不良反應:對照組發(fā)生耳部紅腫3例,瘙癢2例,灼燒感3例,過敏性皮疹2例,不良反應發(fā)生率是17.24%;治療組發(fā)生耳部紅腫1例,瘙癢 1例,灼燒感1例,過敏性皮疹1例,不良反應發(fā)生率是6.89%,治療組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。
⑤結論:膽木浸膏糖漿聯合氧氟沙星滴耳液治療兒童急性中耳炎具有較好的臨床療效,有效改善患兒癥狀,能降低患兒炎癥反應,值得臨床推廣應用。
02分泌性中耳炎
①治療方案:
(1)對照組n=50:傳統(tǒng)治療(抗炎、滴鼻以及激素等)。
(2)治療組n=50:在對照組的治療基礎上,再給予膽木浸膏糖漿進行治療,3歲以下患兒每天4次每次口服5ml,4歲以上患兒每天4次每次口服10~15ml。
②療程:7-14天。
③觀察指標:總有效率。
④結論:膽木浸膏糖漿能夠使得患兒的臨床癥狀得到最大程度的減輕,有效地消除了患兒鼻腔水腫,使得患兒的咽鼓管通暢,從而達到治療的效果,并且不存在任何不良反應。研究結果顯示,觀察組患兒的治療總有效率為96%,對照組患兒的治療總有效率為80%,觀察組患兒的治療總有效率相比于對照組明顯較高。另外,加強對分泌性中耳炎患兒的呼吸道感染的預防工作,能夠使得疾病的復發(fā)率大大降低,促進患兒疾病的康復。
03急性化膿性中耳炎
①治療方案:
(1)對照組n=100:抗生素。
(2)觀察組n=100:在對照組治療的基礎上,再給予膽木浸膏糖漿進行治療,3歲以下患兒每天4次每次口服5mL,4歲以上患兒每天4次每次口服10~15 mL。
②療程:7天。
③觀察指標:總有效率。
④結論:應用膽木浸膏糖漿聯合抗生素治療急性化膿性中耳炎患兒,有效提高了治療效果,大大改善了患兒的不良癥狀,安全性高,值得臨床推廣應用。
綜上所述,當面對中耳炎發(fā)作時,為達到疾病治療最佳療效,我們可選擇膽木浸膏糖漿全身用藥治療聯合局部治療,既能提高整體治療效果,還可以改善患者的不良癥狀,減少患者的痛苦。
END
參考文獻:【1】梁萬順.膽木浸膏糖漿聯合氧氟沙星滴耳液治療兒童急性中耳炎的臨床研究[J]. 現代藥物與臨床,2022,37(2):342-345.【2】梁彬.小兒分泌性中耳炎采用膽木浸膏糖漿治療效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(33):313-314【3】曾春榮. 小兒急性化膿性中耳炎采用膽木浸膏糖漿聯合抗生素治療的效果觀察 [J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2016,32(27): 103-105.